第三代试管婴儿技术就是胚胎植入前遗传学检测［植入前遗传学诊断（

PGD)

/

植入前遗传学筛查（

PGS)],

指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除致病基因的胚胎后才移植。

（1)

第三代试管婴儿技术适用于什么情况？

（2)

PGD

①单基因遗传病的阻断：夫妻一方患有已明确为基因突变所致的疾病或双方均为携者，或有家族史者，如染色体显性遗传病和染色体隐性遗传病。

②染色体微缺失的阻断。

可以检测到的疾病包括（但不限于）：

囊性纤维化；

脊髓性肌萎缩症；

脆性

X染色体综合征；

杜氏肌营养不良症；

亨廷顿氏病；

遗传性乳腺癌／卵巢癌；

地中海贫血

；

Di George综合征，与精子发生相关的染色体微缺失

（3)

PGS

PGS是

优选胚胎

的另一种方式，可以筛选出基因和染色体正常的胚胎用来移植，

该技术

主要用于

夫妻

中任何一方或双方有染色体核型异常（

包括

数

目

及结构异常），如非

整

倍体、

嵌

合体、三体，染色体缺失、重复、倒位、易位（

平衡与非平衡，罗伯逊

易位），或

者睾丸活检示性腺细胞核型异常或

或嵌合体的情况。

以下情况可以通过

PGS优选胚胎

不孕

夫

妻中女方年龄较大（

如

＞

35岁）。

男

方

患

X-性连锁

遗

传病或女方为

X-性连锁

遗

传病的携带者

；

或

一

方为常染色体

隐性遗

传病的携带者。

多次第

一

代或第二代试管婴儿（

IVF/ICSI)失败。

胚胎分裂

过快。

严重男性因素不育。

复发性流产患者。

5cb的冻囊胚移植成功率并不是很高，因为5cb囊胚质量不算优质，不过也不是最差的，临床上还是有移植成功的，如果没有更好质量的囊胚，也是可以尝试移植的。其实囊胚质量等级虽然对于移植成功率有影响，但也不全是，移植成功率还受患者的子宫环境、内膜厚度以及年龄等等这些因素影响，所以大家也不必太纠结成功率，只要医生说能移植就移植试试。

5cb囊胚质量属于中等偏下，此时囊胚处于正在孵出的状态，囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出，其内细胞数目很少，滋养层细胞较少，结构松散。移植后还是比较容易着床的，但是移植操作难度要大一点，所以总的来说成功率不是很高，但临床上也有成功案例。