对于做试管婴儿技术其实现在大家都已经习以为常了，毕竟不孕不育的问题在如今的社会中肯定是需要辅助才能受孕。但是不知道大家是否有发现一个问题呢?就是经常可以看到患者到医院内准备做试管了，结果却被医生告知要做宫腔镜检查才可以?所以导致经常有患者就会想要知道是不是做试管一定要做宫腔镜才可以?那么接下来来为不孕的女性说下关于宫腔镜的内容吧!
宫腔镜检查主要是为了让医生可以了解宫腔内的具体情况，主要就是通过一个镜子直观的观察宫腔的形态、输卵管开口等。通过检查可以确定病变的位置、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察。但是它对于输卵管是否畅通以及输卵管的走行等，它的观察程度是远远不如输卵管造影清晰的。
宫腔镜到底风险有多大?
宫腔镜是门诊上常见的检查项目相对安全，与宫腔镜手术不一样的。至于说到宫腔镜检查是否影响你以后的怀孕，这句话说的没有道理。因为对于不孕的患者来说走这些检查，其实目的就是为了能够找出自己不孕的原因是什么。而宫腔镜检查是不孕症诊断过程中的一项辅助检查，讳疾忌医的话肯定是会影响到后续的治疗。
试管婴儿前我需要做宫腔镜吗?
曾经有专家做过这样一侧关于试管前常规宫腔镜检查结果，结果显示宫腔正常者占62%，子宫内膜息肉者占32%因此认为子宫腔内的病变直接影响着IVF-ET的成功率，因此就提出做宫腔镜检查是可以作为一种安全有效的试管前筛查工作。国内一家生殖中心的研究显示有IVF-ET失败史的患者通过直视下的宫腔镜检查进行研究，结果发现宫腔内膜异常的发生率为84.21%。
而目前在国外也有一项研究显示：多次反复IVF失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查，也进一步表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位。
所以对于想要确保自己做试管移植成功率更高的话，那么肯定医生都是会先建议患者进行宫腔镜检查的。这个检查是属于一种微创性妇科诊疗技术，对于女性的身体检查来说能更直观的确定是否有妇科血性疾病以及宫内病变的方式。
在进行试管婴儿治疗的过程中，并不是每一个患者都需要做宫腔镜的，医生会结合患者的情况进行判断，可能会通过B超、照影等检查，判断患者的宫腔是否存在问题，是否需要宫腔镜手术。大家要积极的配合医生安排，这对于试管婴儿的顺利孕育是很重要的。
北京家圆医院试管婴儿专家指出，宫腔镜手术对于一些患者的移植成功会起到很大的帮助作用，对试管婴儿的妊娠率的提高有很好的指导作用。如一些患者可能之前有过多次流产的情况，或者是多次移植失败的情况，这类患者在移植之前都建议先进行宫腔镜操作，排除一下宫腔是否存在失败因素。如存在需先清除这些障碍，之后再进行移植，可有效改善最终的助孕结局。
宫腔镜检查主要有以下几点注意事项：
1.宫腔镜的手术时间一般为月经干净后3-7天，在这期间禁止性生活，以免影响到检查结果。
2.宫腔镜检查无需空腹，但饮食不要过于油腻，可以在手术前吃一些容易消化的食物，另外，在手术前需要排空膀胱。
3.检查中一旦发现问题，医生可能会安排进一步的手术治疗。
4.术后2周内禁止同房及盆浴，可淋浴。
5.按医嘱予以预防性口服抗生素，3-5天。
6.术后会有近期阴道少量出血，无需紧张，如出血量较多，及时来院就诊。
7.术后即可下床活动，排尿。避免受凉，劳累，可以走路散步等。
8.术后可清淡粗纤维饮食，限制脂肪油腻饮食，以免加重胃肠道负担。
在试管婴儿过程中，医生可能会要求某些患者进行宫腔镜检查，有些患者不是很理解，也比较疑惑，今天我们就来了解一下宫腔镜。
一
什么是宫腔镜?
宫腔镜是一种内窥镜，它是通过一根光学镜，经宫颈管进入宫腔，冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明，并经过光学镜的放大，宫腔图像显示在监视屏幕上，狭小的宫腔内一览无遗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，是一项高新、微创的妇科诊疗。
二
宫腔镜检查的意义
高质量的胚胎和有利于胚胎着床的子宫内膜环境，是试管婴儿取得成功的先决条件。我们通常把胚胎比作“种子”，把子宫内膜比作“土壤”，如果土壤贫瘠，即使有质量好的种子，也无法顺利着床。
临床研究表明，宫腔异常可干扰胚胎种植及妊娠继续，导致不孕及流产。就比如宫腔如果存在子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其它影响子宫环境的病灶，都可能导致胚胎着床失败，而这些病症只有通过宫腔镜探查才可以发现。
1、宫腔镜广泛用于不孕诊治，有利于提高怀孕的几率。
有文献报道，不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%，这些异常包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。随着宫腔镜器械和的日益发展，宫腔镜已广泛地应用于临床，尤其在女性不孕症的检查与治疗中，成为目前诊断宫腔疾病的不错选择。
在宫腔镜检查过程中，可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理，能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供良好条件，从而提高怀孕率;而对于宫腔检查正常者，可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素，需要进一步寻找原因积极干预。同时国外有研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中，子宫内膜受膨宫液的冲刷，宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变，促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子，从而有利于胚胎着床，提高怀孕率。
2、高龄女性宫腔病变几率高，宫腔镜检查尤为重要。
一项实验中，对接受宫腔镜检查的妇女中，超过40岁的高龄妇女进行宫腔镜检查，子宫异常异常(60%)和/或宫颈异常(40%)，如此之高的子宫病变发生率在一定程度上解释了为何这一年龄段的妇女即使移植相当优质的胚胎，其抱婴率依然低，子宫病变发生率增高与妊娠结局不良密切相关。
所以，生殖专家建议在进行辅助生殖助孕治疗前，应先评估其子宫情况以诊断并治疗子宫病变，从而避免无效的助孕尝试及试不良的并发症产生。
3、反复助孕失败，宫腔镜为主要干预对策
而国外的一家生殖中心的大样本调查显示，反复助孕失败时更主要的干预对策为宫腔镜检查，进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者，临床怀孕率增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖助孕前中占有重要地位。
随着临床的大量实践，生殖医生发现与其在助孕失败后再进行宫腔镜检查，还不如在助孕前进行宫腔病变的排查，这样可以减少因为宫腔因素导致的反复失败，减少患者的痛苦和治疗费用。
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